Компульсивне переїдання

Компульсивне переїдання (КП, або часто можна побачити як емоційне переїдання) –  один з видів розладів харчової поведінки, для якого характерно приступообразное переїдання, так звана «обжерливість», тривалістю до 2 годин, що не піддається контролю, що виникає як би раптово, іноді навіть після прийому їжі. Тобто КП не залежить від фізіологічного голоду в теорії, хоча на практиці людина з компульсивним переїданням так не скаже: відчуття, що в животі прірва і весь час хочеться їсти.

Раніше я вже писала статтю, яка може стати необхідною підказкою і допомогти розрізняти голод та апетит, тобто розуміти, коли дійсно організм вимагає енергії, що отримується з їжі, а коли це психологічне бажання. А також вживати деякі кроки назустріч до здорових відносин з їжею.

Насправді кожна людина може переїдати, з'їдати більше норми або прям значно більше норми, особливо коли справа стосується свят, заходів, зустрічей або смачної їжі. Але це не означає, що всім можна поставити «діагноз компульсивне переїдання». Ні. Тут справа в іншому. У чому? Щоб відповісти на це питання, потрібно знати особливості компульсивного переїдання і познайомитися з ним ближче (про це далі).

Приступоподібне переїдання, або напад обжерливості: це як?

Коли рекомендована добова норма калорій варіюється від 2000 калорій (з помірними фізичними навантаженнями), то під час приступів переїдання людина може з'їдати від 6000-10000 калорій і вище. Часом ці цифри і правда значно більші.

Що відбувається в цей момент? З'являється відчуття сильного голоду, бажання з'їсти все, що є на кухні, а також чогось смачного і в великих кількостях, наприклад, кілька пачок чіпсів, багато газованої води, безліч шоколадок, бутербродів, пачку насіння, цілу піцу і ще чого-небудь наостанок. Таке переїдання може тривати до 2 годин, поки просто не буде можливості з'їсти чогось ще або до появи сильної тяжкості в шлунку (але на наступний день все може повторитися знову). І це один з етапів, який характерний для компульсивного переїдання.

Як справитися з компульсивним переїданням?

Справитися з даним видом розладу харчової поведінки можна: найчастіше з психотерапевтом, рідше - самостійно. Чому так? Справа в тому, що для розривання цього замкнутого кола мало усвідомити проблему і знайти інший спосіб вирішення. По-перше, і це часом нереально, особливо якщо людина вже тривалий час знаходиться в апатії. Звідки можуть взятися сили? А по-друге, недопрацьовані проблеми, рано чи пізно, наздоганяють.

А всі сили і ресурси заховані якраз в недозволених проблемах, які можна вирішити за допомогою психотерапевта і знайти своє джерело сили. Самостійно справитися з сильним недопережитим болем, психічними ранами, які дуже важкі для психіки і захищені від усвідомлення, нереально. Тому так часто проблеми заперечуються, неусвідомлюються, хоча й заважають, шкодять.

Чому, наприклад, не працюють книги по мотивації, марафони або надихаючі пости інших? Тому що кожна людина - особлива, унікальна. Кожен з нас складається з власного коктейлю почуттів, думок, рішень, поведінки, набору сильних і слабких якостей, які можуть допомагати або заважати. І загальні поради з книги або статті не застосовні для всіх, хоча деяким і правда можуть допомогти.

Робота з психотерапевтом якраз полягає в тому, щоб підібрати той унікальний рецепт для людини з компульсивним переїданням, який допоможе впоратися з проблемою, і, отже, знайти сили і ресурси для того, щоб бути собою. Якщо ти розглядаєш мене в якості помічника, щоб разом впоратися з компульсивним переїданням, я готова допомагати, стати надійною опорою, підтримкою і джерелом всієї необхідної інформації.

Особливості компульсивного переїдання: замкнуте коло

Даний вид розладу харчової поведінки має кілька етапів, які один за іншим можуть неусвідомлено повторюватися, створюючи ефект нескінченності і безсилля. Що це за такі етапи і як з них вирватися?

1 етап. Заперечення

Заперечення або проблеми, або її значущості. Наприклад, людина з компульсивним переїданням може повністю ігнорувати свої напади надмірного переїдання, пов'язуючи їх зі стресом, поганим настроєм, важким днем. Тобто наділяючи їх тимчасовим ефектом, як нібито вони випадкові і завтра їх точно не буде. Здається, що проблема вирішиться сама або хороший відпочинок, тривала відпустка все змінить. Усередині відчуття постійного дискомфорту або напруги, але ж це так нелегко. І потрібно б з цим щось зробити. Та завтра точно все вирішиться.

Як правило, за такий період зриву, коли денна норма калорій далеко виходить за рамки допустимого, швидко набирається зайва вага. При цьому людина цього не помічає. Навіть якщо їй вже доводиться купувати одяг на декілька розмірів більше або дивитися на себе в дзеркало щоранку. І тільки випадкові порівняння своїх нових фотографій зі старими, або сильна негативна критика оточуючих або значущих людей можуть відкрити очі, після чого настає наступний етап.

2 етап. Гнів на себе

Що відбувається з людиною, яка починає розуміти, що за час своїх зривів, переїдання вона набрала зайву вагу, виглядає не так, як їй хотілося б, плюс якщо хтось із близьких людей розкритикував фігуру? Злість, гнів, роздратування! Злість на себе, на обставини або на весь світ - у кожного по-різному. Є одна перевага в цій злості - з'являється багато сил, енергії і бажання щось з цим робити, наприклад, почати діяти.

На жаль, у більшості клієнтів з РПП, на цьому етапі спрацьовує мислення «все або нічого». Тобто якщо до цього в раціон входили цукерки, кава, газована вода, походи в McDonald's, то тепер ніяких вуглеводів, жорстка дієта і багато спорту (який до цього теж міг не бути присутнім в режимі дня). І поки є багато злості, це дійсно вдається: дотримуватися жорсткої несмачної дієти, займатися з останніх сил спортом в ім'я тієї бажаної фігури. Але чи може так довго тривати? У кожного по-різному. На почуття злості йде дуже багато енергії, тому, щоб хоч якось зберегти її баланс, психіка бореться, а злість поступово вщухає.

Тут з'являються два варіанти розвитку події - або перехід на етап №1 під назвою «Заперечення», або перехід на наступний. Адже в такому стані тривалий час перебуває неможливо.

3 етап. Вина

Виникає проблема вибору між тим, що потрібно, і тим, що хочеться. Не просто проблема, це цілий внутрішній конфлікт! Адже доводиться боротися з самим собою! Що це означає?

Після тривалої виснажливої роботи над собою: дотримання дієт, повний контроль над харчуванням, занять спортом, можливо, з використанням інших видів діяльності, виникає сильне бажання все кинути, або хоча б зробити невелику перерву. При обмеженні, наприклад, в солодкому, настає момент, коли дуже хочеться з'їсти улюблену цукерку, яку завжди можна було випити з кавою. Або зовсім не хочеться йти на тренування. І в голові виникає конфлікт, щось схожий на кшталт «я ж так довго працював(ла), можу дозволити собі день відпочинку від дієти і тренувань» і «ти знову зірвешся, тобі буде погано». На щастя, так довго тривати не може в силу особливості нашої психіки, тому доводиться робити той чи інший вибір. І це все часом відбувається так швидко! Або часто цілком несвідомо!

Поширені пастки, в які може потрапити людина з компульсивним переїданням в такому випадку:

• З'ївши щось одне смачне і заборонене, більше немає сил і можливості дотримуватися раніше спланованого плану, тобто починається все спочатку - приступообразне переїдання.
• Спрацьовує мислення за типом «все або нічого», тобто бажання сьогодні знову з'їсти величезну кількість смачної і звичної їжі, а потім пообіцяти собі, що завтра почну все спочатку, справді. Раз я сьогодні зробив(ла) не за планом, то це «все», далі намагатися нема для чого, а завтра «нічого» і є плани почати все заново, правильно і без будь-яких зривів.

А потім настає сильне почуття провини! Воно просто з'їдає зсередини! І людина починає себе подумки лаяти, звинувачувати, після чого пропадає енергія, сили, бажання взагалі щось робити. І тут знову є два варіанти події: або знову повернення на етап №1, або перехід на наступний рівень замкнутого кола.

4 етап. Апатія

Не менш складний життєвий етап для людини з компульсивним переїданням. Адже тут зовсім немає ресурсу, енергії. Тут нічого не хочеться, все одно на зовнішній вигляд, на своє здоров'я, на свої відносини з собою або з іншими. Крім того, такий хронічний стан може призвести до депресії.

І тут коло замикається. Згодом настає момент, коли така людина починає знову заперечувати свою проблему і повертається до першого етапу.

Багато людей так і живуть, борються зі своїм компульсивним переїданням, самі того не підозрюючи, що це замкнене коло можна розірвати, вийти з нього, почати нарешті відчувати спокій і насолоджуватися життям, отримуючи задоволення в тому числі і від їжі. І ось різниця між людиною з даним розладом харчової поведінки і тим, хто просто може час від часу переїдати, якраз полягає в цьому. У тому, що є можливість насолоджуватися смачною їжею, часом в більшій кількості, ніж зазвичай, але після цього немає почуття злості або провини, немає того внутрішнього конфлікту і напруги. Є просто відповідальність за свій вчинок.

Я дуже співпереживаю клієнтам з компульсивним переїданням. Адже це і справді нелегко. Особливо коли близькі не підтримують і не можуть зрозуміти, що відбувається всередині, а самому неймовірно складно з цим бути. Але вихід завжди є. І чим швидше попросити про допомогу на стороні, якщо самому не виходить з цим впоратися, тим краще.

Food-ілюстрації

Особлива подяка Богдану Шиптенко - автору food-ілюстрацій, представлених в цій статті. Всю інформацію про художника можна знайти на його сторінці в Instagram або YouTube-каналі.